Предрейсовые и послерейсовые
медицинские осмотры водителей
от 2-3 минут

• Правила проведения предрейсового медосмотра регламентирует Приказ Министерства Здравоохранения РФ №835н (15/12-14).
• Обязательность проведения предрейсового мед. осмотра сотрудников установлена Законом №196-ФЗ (статья 23; пункт 3).
• В ст. 20; п. 1 данного норматива и №323-ФЗ (21/11-11) приведен перечень лиц, обязанных проходить ПМО.
• Правила заполнения журнала предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров регламентированы приказами и письмами Минздрава России.
• Правила оформления путевых листов и обязательных его реквизитов приведены в Приказе Минтранса РФ № 390 (28/09-22).

Определение термина «водитель» приводится в Законе №152-ФЗ. Это лицо, управляющее ТС. В ст. 20; п. 2 норматива указаны критерии, определяющие цель поездки (личная, коммерческая).

Работающие на основании найма, договоров перевозки (фрахтования) или в коммерческих целях в рамках предпринимательской деятельности, перевозящие работников своей организации или перемещающие грузы. Являющиеся как юридическими лицами, так и ИП (в т. ч., самозанятыми) Это:
• Работники, использующие ТС для перевозки пассажиров, грузов (в т. ч., автопогрузчиками), оформленные на автопредприятии в качестве водителей.
• ИП и самозанятые, использующие транспорт для осуществления коммерческой деятельности, то есть, не для личных поездок (если автотранспорт — их собственность**).
• Лица, управляющие ТС (авто или электро), не выезжающие за пределы территории завода, цеха, слада, стройплощадки и т. п.
• Лица, перевозящие сотрудников, осуществляющие поездки в служебных целях.

Организация предрейсового медицинского осмотра, несмотря на спорность некоторых положений, входит в обязанности руководителей транспортных компаний. Работодатель обеспечивает исполнение нормативов труда и отдыха в отношении подчиненных (ст. 212 и 213, ч. 3 ТК РФ).

⚠️ Примечание: нельзя использовать арендованное для осуществления коммерческой деятельности ТС для поездок в личных целях. При отсутствии путевого листа со всеми необходимыми реквизитами автомобиль могут забрать на штрафстоянку. Причем на вполне законных основаниях. В исключительных случаях такие поездки оформляются внутренним приказом в организации, являющейся собственником автотранспорта.

В первую очередь, послерейсовый осмотр должны проходить водители, перевозящие пассажиров и опасные грузы. ИП, деятельность которых лицензирована, то есть, таксисты, в т.ч., самозанятые. Данное положение закреплено на законодательном уровне.
Особый этап проведения предрейсовых осмотров-это организация группы риска водителей по медицинским показаниям. Их список утверждается руководителями организации, закрепляется (согласовывается) в договоре с медицинским учреждением, оказывающим услуги по проведению ПМО.
Третья категория сотрудников, в обязанности которых входит послерейсовый медицинский контроль не относится к обязательным, закрепленным Законом РФ. Но для повышения уровня безопасности, дисциплины водителей, дополнительным видом контроля вводится внутренним распоряжением автотранспортной организации, что не противоречит нормативам. Работник может отказаться исполнять данное указание.

⚠️ Примечание: говоря о медицинской лицензии на проведение ПМО, подразумеваются все виды дополнительного мед. осмотра. Это общий вид деятельности, охватываемый гослицензией. Искать отдельную услугу послерейсового (послесменного) медосмотра не нужно.

Вносимые в правила проведения и прохождения ПМО, касаются внедрения телемедицинских технологий в сферу оказания медицинской помощи дистанционно. Услуги по предрейсовым осмотрам квалифицируются, как медпомощь. Снимаются ограничения на удаленное обслуживание водителей. Вместо обязательного штампа о допуске к управлению ТС из центра предрейсовых медицинских осмотров, можно использовать квалифицированную электронную подпись медика.
Более 25% работников, на законных основаниях, пользуются Комплексами для прохождения осмотра на расстоянии. Выполнение требований упрощается, снижается стоимость процедуры, экономится рабочее время. Это самый оптимальный и выгодный вариант организации ПМО как для больших транспортных компаний, так и для ИП (самозанятых).

Стоимость услуг по предрейсовым медосмотрам зависит от:

• Удаленности медорганизации от места парковки ТС, административного здания, где оформляется путевой лист;
• Задействованного медперсонала для работающих посменно или обязанных проходить послерейсовый осмотр;
• Средней ставки за обслуживание одного водителя.
Сумма, затрачиваемая на одного сотрудника составляет от 60 до 100 рублей. При удаленной форме медконтроля снижается на 50%. Дистанционный способ регламентирован нормативными актами: Законом РФ о телемедицине № 242 и № 965н (Порядок оказания медпомощи).

Сотрудник получает путевой лист до посещения медкабинета. Сведения о водителе и результаты осмотра заносятся в журналы: предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров. Разрешается вести их в электронном виде, так как, они должны храниться в бухгалтерии транспортной организации для отчета перед контролирующими органами.

Процедура включает:
• Визуальный осмотр: наблюдение за поведением, состоянием кожных покровов, склер глаз;
• Опрос: сбор жалоб на самочувствие, если таковые есть;
• Измерение AD, пульса;
• Тест на содержание этанола в выдыхаемом воздухе;
• Измерение температуры, если возникает такая потребность.

Действия медработника при выявлении причин для отстранения водителя от управления ТС записывают в договор и регламентируются они Порядком (Приказ Минздрава №835н). Время, затраченное на посещение врача считается рабочим и должно оплачиваться.

Водителей, входящих в группу риска, определяют по медицинским показаниям (справка от лечащего врача) и рекомендации руководителей транспортной организации. Согласно нормативам, таковые обязаны проходить послерейсовый осмотр.

К ним относятся сотрудники:
• Занятые перевозкой пассажиров или опасных грузов;
• Не менее месяца в течение года пребывающие на больничном;
• Имеющие хронические заболевания, которые могут стать причиной отстранения от управления ТС;
• Пенсионного возраста;
• Замеченные в употреблении наркотиков, алкогольном или др. опьянении;
• Стаж вождения которых менее года.

Список обновляется раз в год и дополняет договор, заключенный с медучреждением по оказанию услуг ПМО, где указывается, что данная категория лиц нуждается в дополнительном контроле.